Kronična bolezen ven (KBV) je zelo razširjena bolezen, celo pogostejša od osteoporoze, pa vendar ji namenjamo še premalo pozornosti. Pravočasno odkrivanje in stanju primerna zdravstvena obravnava lahko pacientu preprečita napredovanje v vse težje oblike, kot so razjede na nogah.

 

Kaj je kronična bolezen ven?

Imate v nogah pekoč občutek?
Imate zvečer težke noge?
Vas noge bolijo in vam otekajo?
Opažate izstopljene žile?

To so najbolj pogosta vprašanja, ki kažejo na KBV. In če ste na ta vprašanja odgovorili pritrdilno, je čas, da rečete STOP.

Enostavno povedano, so krčne žile ali varikozne vene, ki jih toliko ljudi skriva pod obleko, razširjene površinske vene na nogah. Klinično pa so KBV opredelili kot sklop simptomov in znakov, ki nastanejo zaradi povečanega tlaka v povrhnjih in/ali globokih venah spodnjih udov.

 

Simptomi kronične bolezni ven

1. Bolečine v nogah ali gležnjih
   Dolgotrajno sedenje, ki ga je v današnjih službah veliko, ali stanje na enem mestu, povzročijo v nogah neprijetno bolečino in občutek težkih nog. Bolečina je tudi eden prvih znakov omenjene bolezni, čeprav nekateri bolniki kljub že razširjenim venam še ne čutijo nobenih bolečin.
   
2. Otekanje
   Proti večeru, ko je za nami že veliko postorjenega, začnejo noge otekati. Prisoten je tudi občutek močne utrujenosti v nogah.
   
3. Srbenje
   Včasih bolezen spremlja tudi srbenje v spodnjem delu nog in okoli gležnjev, zlasti če je koža topla ali potem, ko si sezujemo nogavice. Srbenje izzove praskanje in povzroči pordelost.
   
4. Nočni krči
   Zoprni krči, ki nam ponoči jemljejo spanec, so prav tako lahko eden od simptomov kronične bolezni ven ali krčnih žil, pod katerim imenom jih pozna starejše prebivalstvo.

Zdravniška združenja med znake KBV štejejo:

• metličaste vene
• mrežaste vene ali krčne žile (varice)
• otekline in kožne spremembe
• lipodermatoskleroza
• golenja razjeda

Dejavniki tveganja za KBV

Natančnih podatkov o številu ljudi s KBV v Sloveniji ni. Predvideva pa se, da ima omenjene težave 10 odstotkov mladih, po 60. letu starosti pa več kot polovica ljudi. In tako kot manjša prožnost kože na obrazu bolj skrbi ženske kot moške, tudi izguba prožnosti venske stene in zaradi tega razširjene površinske vene na nogah povzročajo sive lase pretežno gospem. Kronična bolezen ven redkeje prizadene moške, še redkeje pa otroke.

Natančni vzrok krčnih žil ni znan, a verjetno gre za šibkost v steni površinskih ven oziroma za okvaro zaklopk, ki imajo to nalogo, da kri teče navzgor, ne navzdol. V veni se zaradi razširjenosti žile in vnetnih procesov zaklopka ne more pravilno zapreti in kri steče v napačno smer. Pomemben dejavnik pri tej bolezni, in kot še pri mnogokateri, je dednost. Če sta imeli krčne žile babica in mati, se pripravite na možnost, da jih boste imeli tudi vi. Na pojavnost in pospeševanje bolezni vplivajo tudi čezmerna telesna teža, kajenje, nosečnost in peroralna kontracepcija, premalo gibanja in oprijeto spodnje perilo, starost, izpostavljanje vročini in prehrana s premalo vlakninami.

 

Diagnoza in primerno zdravljenje

Krčne žile zdravnik ugotovi zelo hitro, možni pa so tudi dodatni pregledi, s katerimi ocenijo delovanje globokih ven. Na razpolago je več načinov zdravljenja ali lajšanja simptomov bolezni, pač odvisno od zdravstvenega stanja bolnika in stopnje bolezni.
Dejstvo pa je, da se težav, ki jih povzroča kronična bolezen ven ne da popolnoma odpraviti, lahko pa se lajša značilne simptome in znake ter upočasni napredovanje bolezni.

Poznamo naslednje načine zdravljenja:

• kompresijsko zdravljenje oziroma uporaba elastičnih povojev ali medicinskih kompresijskih nogavic
• mikronizirana venoaktivna zdravila s flavonoidi (Detralex)
• sklerozacija; to je postopek, pri katerem v obolelo veno zdravnik vbrizga sredstvo, ki povzroči, da se notranja plast vene odlušči in zlepi
• operacija; kirurških posegov je več, cilj posega pa je odstraniti toliko krčnih žil, kolikor je mogoče
• laser, ki predstavlja novo možnost kirurškega zdravljenja, pri čemer se doseže zaporo vene in zaustavitev obratnega pretoka

Venoaktivna zdravila

Zdravljenje kronične bolezni ven z venoaktivnimi zdravili pride  v poštev že na začetku za zmanjševanje težav kot so bolečine v nogah, nočni krči, občutek napetih ter težkih nog. Mikronizirani flavonoidi, zlasti diosmin (Detralex), so redka zdravila s klinično dokazano učinkovitostjo v zdravljenju KBV in ga v svetu priporoča veliko uglednih zdravniških združenj in smernic za zdravljenje te bolezni. Zdravilo povečuje tonus ven, izboljšuje limfno drenažo, na mikroskopski ravni pa ščiti vene pred poškodbami, kar pomeni manj otekanja in lokalnih vnetij ter boljše celjenje venskih razjed na nogah.